修复体一旦出现松动或不可补救的破损,应拆除重做,拆除修复体的方法如下:
1、使用去冠器去除:适合于松动修复体的拆除。利用去冠器上的钩缘钩住修复体的边缘,沿就位道相反方向用去冠器柄上的滑动锤冲击末端,依靠冲击力将残留粘固剂震碎,破坏其密封,使修复体脱位。
2、冠的破除:属破坏性拆冠方法,适合于固位较牢的冠的去除,可用裂钻沿修复体颊侧近中轴面角处切开。
3、桩的取出:桩核冠修复体如果评估后牙根条件较好,具有再修复的可能时,可以根据不同类型的桩仔细从根管内取出。
4、机械去冠器和超声振荡取桩:除了手动去冠器外,市场还有机械去冠器可以选用,其构造与手动去冠器类似,可以直接与口腔科治疗台上低速手机接口相连,通过机械振动来达到震松粘固剂的目的。
参考资料:[1]赵铱民.口腔修复学.第8版[M].北京.人民卫生出版社.2020.